全面推行門診統(tǒng)籌管理先進(jìn)做法　探索控制醫(yī)療費(fèi)用增長有效手段
全省新農(nóng)合管理工作現(xiàn)場(chǎng)會(huì)在我縣召開
李廣勝出席并講話　秦省主持　遲軍講話　常鴻致辭


4月24日下午，全省新農(nóng)合管理工作現(xiàn)場(chǎng)會(huì)在我縣召開。圖為大會(huì)現(xiàn)場(chǎng)。　　翟曉飛　攝

　　4月24日下午，全省新農(nóng)合管理工作現(xiàn)場(chǎng)會(huì)在縣賓館三樓會(huì)議廳召開。省衛(wèi)生廳廳長李廣勝、副廳長秦省，市委常委、副市長遲軍，市衛(wèi)生局局長袁樹莊，縣領(lǐng)導(dǎo)常鴻、楊志偉、宮衛(wèi)紅出席會(huì)議。秦省主持會(huì)議。
　　去年5月份以來，我縣堅(jiān)持把機(jī)制創(chuàng)新作為提升新農(nóng)合管理水平的關(guān)鍵來實(shí)施，通過創(chuàng)新門診統(tǒng)籌基金總額預(yù)付管理、住院次均費(fèi)用級(jí)差管理、先住院后付費(fèi)四免管理、按病種付費(fèi)本院化管理及績(jī)效量化管理等機(jī)制，全面實(shí)現(xiàn)了對(duì)新農(nóng)合的科學(xué)管理，形成了新農(nóng)合工作的“武陟模式”，為推進(jìn)新醫(yī)改和新農(nóng)合管理探索出了可借鑒經(jīng)驗(yàn)。目前，我縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院次均費(fèi)用較2011年下降51元，農(nóng)民住院實(shí)際補(bǔ)償率由54.5%提高到56.4%，門診統(tǒng)籌次均費(fèi)用降低32.9%，門診統(tǒng)籌實(shí)現(xiàn)了管理零成本、零投入，村醫(yī)月均收入由1100元提高到1600元，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員月平均工資由1381元到2455元，新農(nóng)合參合人數(shù)和參合率均走在全省的前列。
　　縣委書記、縣人大常委會(huì)主任常鴻在致辭中簡(jiǎn)要介紹了我縣的基本縣情。常鴻說，武陟縣的醫(yī)療衛(wèi)生改革在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下，先后推行了國家基本藥物制度和基本公共衛(wèi)生服務(wù)，實(shí)行了基本藥物零差率銷售改革和“總額預(yù)付+按病種付費(fèi)”的支付制度改革，推行了“先住院、后付費(fèi)”模式，逐步探索出一條新農(nóng)合基金安全、穩(wěn)健、可持續(xù)發(fā)展的新路子，讓廣大農(nóng)民群眾享受到了長效、穩(wěn)定、低成本的醫(yī)療保健服務(wù)。先后榮獲全國新型農(nóng)村合作醫(yī)療先進(jìn)試點(diǎn)縣、全國農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展項(xiàng)目專項(xiàng)創(chuàng)新項(xiàng)目縣和全省實(shí)施國家基本藥物制度先進(jìn)縣等榮譽(yù)稱號(hào)。常鴻指出，新農(nóng)合是一項(xiàng)黨和政府得民心、人民群眾得實(shí)惠、衛(wèi)生事業(yè)得發(fā)展的德政工程。下步工作中，我縣將以這次現(xiàn)場(chǎng)會(huì)為契機(jī)，進(jìn)一步創(chuàng)新思路，完善機(jī)制，全面提升醫(yī)療服務(wù)水平，讓廣大群眾更多更好地享受醫(yī)改成果。
　　李廣勝在講話中總結(jié)了近年來全省新農(nóng)合管理工作，深入分析了新形勢(shì)下新農(nóng)合管理工作面臨的問題和挑戰(zhàn)，對(duì)我縣通過門診統(tǒng)籌的科學(xué)管理、有效解決鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇問題給予高度評(píng)價(jià)。就做好下步新農(nóng)合工作，李廣勝強(qiáng)調(diào)了三點(diǎn)意見。
　　一是全面推行武陟縣門診統(tǒng)籌管理先進(jìn)做法。各級(jí)衛(wèi)生行政部門要學(xué)習(xí)借鑒武陟縣的經(jīng)驗(yàn)做法，在充分調(diào)研、科學(xué)測(cè)算、廣泛征求意見的基礎(chǔ)上，研究制定切合本地實(shí)際的門診統(tǒng)籌管理辦法；要建立完善門診統(tǒng)籌信息管理系統(tǒng)，通過信息化手段實(shí)現(xiàn)門診統(tǒng)籌的科學(xué)、動(dòng)態(tài)管理；要健全溝通協(xié)調(diào)機(jī)制，暢通投訴舉報(bào)渠道，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理運(yùn)行過程中存在的困難和問題。
　　二是積極探索控制醫(yī)療費(fèi)用增長的有效手段。各地要學(xué)習(xí)借鑒武陟縣的做法，結(jié)合本地實(shí)際，創(chuàng)新新農(nóng)合精細(xì)化管理措施，著力控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長。要?jiǎng)?chuàng)新次均住院費(fèi)用級(jí)差、按病種付費(fèi)本院化管理和先住院后付費(fèi)診療服務(wù)，借鑒武陟縣“免交任何醫(yī)療費(fèi)用，免押任何證件，免提供任何擔(dān)保，免簽任何協(xié)議”的四免政策，廣泛征求社會(huì)各界意見，創(chuàng)新先住院后付費(fèi)政策的具體實(shí)施辦法，保證參合患者尤其是困難群眾的及時(shí)就診，積極構(gòu)建誠信社會(huì)體系，營造和諧醫(yī)患關(guān)系，樹立行業(yè)良好形象。
　　三是扎實(shí)做好2013年新農(nóng)合管理工作。各級(jí)衛(wèi)生部門要認(rèn)真落實(shí)既定的各項(xiàng)工作部署，促進(jìn)新農(nóng)合制度持續(xù)、健康、穩(wěn)定發(fā)展。要認(rèn)真落實(shí)新農(nóng)合重大疾病醫(yī)療保障政策，積極開展新農(nóng)合基金購買大病保險(xiǎn)試點(diǎn)工作，持續(xù)推進(jìn)新農(nóng)合支付制度改革。
　　遲軍在講話中指出，近年來，我市積極推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，始終把新農(nóng)合作為深化醫(yī)改的一項(xiàng)重要工作來抓，持續(xù)擴(kuò)大新農(nóng)合覆蓋面，今年新農(nóng)合參合率達(dá)98.1%。同時(shí)，通過推行總額預(yù)付、門診統(tǒng)籌、住院大病補(bǔ)償?shù)榷囗?xiàng)改革，進(jìn)一步擴(kuò)大了參合農(nóng)民的受益面和受益水平，保障了參合農(nóng)民的切身利益。下步，焦作市將持續(xù)深化新農(nóng)合各項(xiàng)改革，讓改革的成果惠及更多的農(nóng)民群眾，真正讓農(nóng)民群眾看得上病、看得起病、看得好病。
　　會(huì)上，副縣長宮衛(wèi)紅介紹了我縣新農(nóng)合管理工作經(jīng)驗(yàn)；縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)人講解了我縣新農(nóng)合門診統(tǒng)籌總額預(yù)付管理操作辦法。
　　各省轄市衛(wèi)生局分管局長、農(nóng)衛(wèi)（基婦）科科長，各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局局長、合管辦主任，省新農(nóng)合管理中心、省衛(wèi)生廳信息中心負(fù)責(zé)人及省新農(nóng)合技術(shù)指導(dǎo)組部分成員，醫(yī)藥衛(wèi)生報(bào)等新聞媒體參加會(huì)議。
　　現(xiàn)場(chǎng)會(huì)結(jié)束后，與會(huì)領(lǐng)導(dǎo)來到縣第二人民醫(yī)院和龍?jiān)唇值擂k事處衛(wèi)生院進(jìn)行了實(shí)地考察。