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| 河南武陟探索健康扶貧 筑牢因病致貧返困“保障網(wǎng)”
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來源：人民網(wǎng)
時間：2016年08月19日
點擊量：22078
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目前，武陟縣為因病致貧的病人發(fā)放了就醫(yī)明白卡，建立了個人健康檔案，并簽訂了全科醫(yī)生團隊和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)協(xié)議書，實行“一對一”醫(yī)療服務(wù)。 戚藝芳攝
人民網(wǎng)焦作8月16日電 （戚藝芳） 56歲的農(nóng)民宋北戰(zhàn)，是河南焦作武陟縣大虹橋鄉(xiāng)的農(nóng)民。患有股骨頭壞死，拄著雙拐。他一病，家里的頂梁柱算是塌了，老家宅院蓋了一半，再沒心思干下去。“不能再外出打工掙錢，可是藥不能停，錢還得花。感覺日子沒了盼頭。”
宋北戰(zhàn)是幸運的。今年以來，武陟縣探索“健康扶貧”，讓他又看到了希望。前不久，他因股骨頭無菌性壞死住進在了武陟縣中醫(yī)院，這次住院總費用為45184.46元。然而最后出院時，老宋個人自付部分僅不到一萬元。
脫貧攻堅，如何拔掉因病致貧的“貧根”，是一道現(xiàn)實而緊迫的扶貧難題。武陟縣把醫(yī)改與精準(zhǔn)扶貧有機結(jié)合，建立“3+1+1”幫扶救助工作機制，在合作醫(yī)療、大病醫(yī)療保險、大病補充保險三重醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上，進行民政大病救助和慈善救助，為困難群眾再“減負”。
“3+1+1”大病有保障
以宋北戰(zhàn)為例，這次住院新農(nóng)合為他報銷24515.2元，大病補充保險補償3150.2元。按照新政策，縣民政大病救助再報銷2625.26元，慈善救助補償2894元。由于他是武陟縣中醫(yī)院“一對一”幫扶對象，醫(yī)院還專門為他減免了2000元的醫(yī)療費。
全民醫(yī)保，仍有困難群眾看不起病。焦作市先試先行探索大病補充保險，困難群眾在經(jīng)過基本醫(yī)保、大病保險報銷后，對合規(guī)醫(yī)療費用由大病補充保險給予第三次報銷。今年1月1日，武陟縣全面實行這一針對困難群眾的“特惠制”。
據(jù)焦作市衛(wèi)計委介紹，起伏線設(shè)定為3000元，年度最高支付額達到30萬。以新農(nóng)合的困難患者為例，經(jīng)過新農(nóng)合和大病保險報銷后，合規(guī)費用在1.5萬以下的通過大病補充醫(yī)療保險賠付，報銷比例可提高4個百分點；1.5萬以上的可提高9-15個百分點。
“三道防線”讓大部分群眾的就醫(yī)問題得到了保障，可是一些群眾因病致貧、因病返困的“窮根”，還沒能徹底根除。于是，武陟縣在三重醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上，又增加了民政大病救助和慈善救助，最大限度降低貧困戶醫(yī)療支出。
武陟縣對貧困戶中低保戶、五保戶、優(yōu)撫對象等，實施特殊病種門診救助、住院治療救助、重特大疾病醫(yī)療救助。重病患者經(jīng)基本醫(yī)療保險及各類補充醫(yī)療保險報銷后，合規(guī)醫(yī)療費用給予50%的救助。困難患者產(chǎn)生的符合救助條件的九種特殊病種的門診醫(yī)療費用，按照年度限額內(nèi)門診醫(yī)療費用的10%給予救助。同時，每個貧困村成立一個慈善工作站，對貧困戶患大病成員給予幫扶救助。
“一人一策”群眾得實惠
對農(nóng)村地區(qū)來說，醫(yī)療條件落后、外出就醫(yī)不便，也是造成“小病拖大病，大病全靠命”的重要因素。武陟縣在“健康扶貧”中，組建鄉(xiāng)級、縣級健康服務(wù)隊，為每戶困難群眾明確一名家庭醫(yī)生，實行“一對一”服務(wù)，讓困難群眾實現(xiàn)了家門口方便就醫(yī)。
現(xiàn)在，縣里像宋北戰(zhàn)這樣因病致貧的病人，每月家庭醫(yī)生都會到家里進行診療服務(wù)、心理疏導(dǎo)，衛(wèi)生院每半年還會提供一次免費體檢。“現(xiàn)在看病方便了，經(jīng)濟負擔(dān)也減輕不少。”目前，宋北戰(zhàn)每月的醫(yī)藥費支出在百十元錢，僅是過去藥費的十分之一。
據(jù)了解，今年以來該縣以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為中樞，組建18支精準(zhǔn)扶貧服務(wù)團隊，下聯(lián)村衛(wèi)生室、上聯(lián)縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，為困難群眾提供基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生、醫(yī)療救助等服務(wù)。根據(jù)困難群眾患病病種、病情等實際情況，實行分級診療。
如今，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室為困難群眾家庭所有成員，免費建立一份健康檔案，實現(xiàn)了“困難群眾公共衛(wèi)生簽約服務(wù)全覆蓋”。同時，把符合慢性病病種的困難群眾納入新農(nóng)合慢性病管理，為123名符合條件的因病致貧病人發(fā)放了慢性病證。
武陟縣衛(wèi)計委主任科員趙中方介紹，對于病情相對較輕、穩(wěn)定的病人，將被納入鄉(xiāng)級衛(wèi)生服務(wù)；病情嚴重的納入縣級醫(yī)院服務(wù)。截止目前，已對全縣因病致貧的431戶困難戶、476人，實行了“一人一訂制”醫(yī)療服務(wù)方案，確保困難群眾花最少的錢，看好病、得實惠。
(責(zé)編：黃莎、楊曉娜) |
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