武政辦〔2018〕33號
武陟縣人民政府辦公室
關于印發(fā)武陟縣農村小額人身保險推廣
實施方案的通知
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處,縣直有關單位:
《武陟縣農村小額人身保險推廣實施方案》已經縣政府同意,現印發(fā)給你們,請認真組織實施。
2018年6月20日
武陟縣農村小額人身保險推廣實施方案
為全面貫徹落實黨的十九大精神,不斷完善社會保障體系和社會救助體系,促進社會穩(wěn)定發(fā)展,構建平安和諧武陟,根據《河南省人民政府關于加快發(fā)展現代保險業(yè)務服務業(yè)的實施意見》(豫辦〔2014〕93號)和《焦作市人民政府辦公室關于加快發(fā)展現代保險服務業(yè)的通知》(焦政辦〔2015〕161號)文件精神,結合我縣實際,特制定本方案。
一、目的意義
推廣農村小額保險是落實習近平總書記在黨的十九大報告中明確提出的:“全面建成覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、權責清晰、保障適度、可持續(xù)的多層次社會保障體系”的重要舉措,是緩解我縣農民群眾因災或因意外事故返貧、致貧的重要途徑,對提高我縣低收入農民的生活保障水平,完善農村多層次保障體系,助力脫貧攻堅具有重要意義。
二、參保程序與賠付標準
(一)承保機構
中國人壽保險股份有限公司武陟支公司
(二)參保對象
我縣農村居民均可自愿參保,無年齡限制,每人僅限投保1份。
(三)保費標準
保險費每人50元,包括:國壽農村小額意外傷害保險、國壽附加綠洲傷殘團體意外傷害保險、國壽附加農村小額意外費用補償醫(yī)療保險和國壽農村小額定期壽險四個險種。
(四)保費繳納
以家庭為單位,按戶籍人口繳納保費(按照漏戶不漏人原則,不受理單獨和選擇性人群投保)。
(五)保險期限
保險期間為一年,自保險合同生效日之日起至約定終止日止,到期可續(xù)保。
(六)收費方式
以鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦事處為單位統(tǒng)一收取,交納至武陟縣農村小額保險辦公室指定賬戶,并做好登記造冊工作(電子花名冊要求填寫投保人姓名、性別、地址、身份證號碼等)。
(七)保險責任和賠付標準
1、國壽農村小額意外傷害保險
被保險人如遭受意外傷害,并自該意外傷害發(fā)生之日起180日內因該意外傷害導致身故的,最高賠付金額為30000元。
2、國壽附加綠洲傷殘團體意外傷害保險
被保險人如遭受意外傷害,并自該意外傷害發(fā)生之日起180日內因該意外傷害導致身體殘疾的,按傷殘等級所對應的保險金額給付比例給付傷殘保險金,最高給付60000元。
3、國壽附加農村小額意外費用補償醫(yī)療保險
被保險人如遭受意外傷害,按意外傷害門診、住院所花費合規(guī)醫(yī)療費的80%的比例給付醫(yī)療保險金,最高賠付金額3000元。
4、國壽農村小額定期壽險
被保險人因疾病身故,保險公司按1000元給付喪葬保險金。
(八)理賠程序
凡參保者出險后要在24小時內向中國人壽武陟支公司報案(報案電話:95519),并提供相應的理賠材料,配合服務人員進行案件的調查。對于意外身故或傷殘事故,保險公司自立案后要在5個工作日內完成賠付。
三、工作機構及職責
為保證此項工作的順利開展,根據人事變動,縣政府重新調整武陟縣農村小額人身保險工作領導小組,由縣政府副縣長胡之亮任組長,縣政府金融辦副主任王志濤、中國人壽武陟支公司經理趙勇先任副組長,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦事處主管副職為成員。領導小組下設辦公室,辦公室設在中國人壽武陟支公司,趙勇先兼任辦公室主任。
(一)領導小組職責
1、負責業(yè)務分工和政策宣傳組織工作。
2、制定農村小額人身保險工作的各項規(guī)章制度。
3、協(xié)調解決工作運行中出現的各種問題。
4、建立健全考評機制。
5、開展年度總結,對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦事處農村小額人身保險工作進行考核評價,表彰先進,樹立典型,并對違規(guī)現象進行嚴格處理。
(二)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦事處職責
1、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦事處成立本轄區(qū)的農村小額人身保險工作領導小組,由分管副職具體負責,并配備專門工作人員負責此項工作。
2、積極配合中國人壽武陟支公司做好業(yè)務推動、理賠服務和檔案管理等相關工作。
3、防范和化解工作運行中出現的矛盾和問題,維護廣大人民群眾的正當利益,營造良好發(fā)展環(huán)境,確保農村小額人身保險工作健康持續(xù)發(fā)展。
(三)武陟縣農村小額人身保險工作領導小組辦公室職責
1、制定我縣農村小額人身保險推廣實施方案,并組織宣傳和業(yè)務培訓。
2、按照所承擔的保險責任及時做好各項理賠服務工作。
3、建立跟蹤服務機制,及時掌握投保群眾信息,收集客戶意見和建議,認真研究,加強信息反饋和協(xié)調溝通,總結經驗,表彰先進,促進農村小額人身保險深入開展。
4、對群眾咨詢、投訴的有關事項及時做好協(xié)調、處理工作。
四、工作步驟
(一)宣傳發(fā)動(2018年7月1日—7月25日)
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦事處負責宣傳落實縣有關會議及文件精神,并成立工作組織,及時召開會議安排部署,將責任落實到村、落實到人。農村小額人身保險辦公室做好政策宣導和前期各項準備工作,全力營造良好的工作氛圍。
(二)保費收繳(2018年7月26日—8月31日)
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦事處負責組織實施,2018年工作目標是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦事處實現同比正增長,全縣承保人數突破10萬人。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦事處要于8月31日前將保費交納至農村小額人身保險辦公室指定賬戶,本年度生效日期統(tǒng)一指定為2018年9月1日零時起。
(三)總結表彰(2018年9月1日—10月31日)
召開全縣農村小額人身保險工作總結會議,對此項工作開展情況進行總結和經驗交流,明確下一年度的工作重點及目標,對農村小額人身保險工作推進力度大、效果好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦事處及個人予以表彰。